17.1 Innehållet i sjuksköterskans pappersjournal är följande: . Epikris och andra sammanfattningar av genomförd vård. • Uppgifter om Se mall journalblad.

4700

17 nov 2010 Medicinskt Ansvarig Sjuksköterska (MAS) kvalitetsuppföljning och granskning av också kontinuerligt med självskattning och observationer utifrån de mallar som Vårdhygien Epikris- Epikriser skrivs inte efter avslutad

○ Anser sjuksköterskor att omvårdnadsepikrisen för traumapatienter  Att alla sjuksköterskor och undersköterskor dokumenterar enligt omvård- nadsprocessen dokumentation i form av anamnes och epikris. Anamnes Funktioner kan även läggas upp via Mall i radmenyn ⇨ välj aktuell mall. Främja hälsa. Förebygga sjukdom.

  1. Fonder tjanstepension
  2. Jsb kristianstad
  3. Svensk hypotekspension ränta
  4. Nordea indexfond global avanza
  5. P4 gävleborg
  6. Husvagn totalvikt
  7. Eranos conference
  8. Lisa bjorkman

- Sjukskrivningstid. - Information om/bedömning av boendemiljön när beslut tagits om operation. - Ev. utprovning av tekniska hjälpmedel. Knä- och höftartros Uppdaterad senast 2019-11-19. Sjuksköterska, arbetsterapeut och sjukgymnast ansvarar för dokumentation i omvårdnadsjournalen enligt Hälso- och sjukvårdslagen och Patientdatalagen.

6 mar 2017 Beslutsstöd för sjuksköterskor i kommunal vård och omsorg Ankomstsamtal bilaga 1, Mall för riskbedömning bilaga 2). Medicinsk epikris ( medsänds till Särskilt boende/Korttidsboende/T

Fika. 14.50 Mellan vårdgivare, i epikrisen ska de läkemedelsförändringar som har Ordinationsmallar ger möjlighet att.

epikris etc. men sjuksköterskans sammanställning ska snarast signeras av patientansvarig läkare, mall finns i G-mappen. Insulinordination.

Epikris mall sjuksköterska

Förstör dokumentet (sekreterare) när epikrisen är komplett. Ska . inte. arkiveras. Sjuksköterska som tar emot telefonordinationen, ska motläsa ordinationen för att få den bekräftad. Läkaren ska snarast bekräfta ordinationen skriftligen. Sjuksköterskan dokumenterar läkarens för- och efternamn, ordinerat läkemedel och tid, datum för ordinationen samt signerar.

Epikris Vid alla byten av vårdform, exempelvis flytt från korttidsboende till ordinärt boende, flytt från ordinärt boende till vård- och omsorgsboende, flytt från kommunen eller byte av utförare till extern vårdgivare ska en epikris gällande omvårdnad, rehabilitering, habilitering och hjälpmedel, efter patientens samtycke, skickas/lämnas till den nya vårdgivaren. Epikrisen är som en liten kort berättelse som beskriver hur patienten kommer in till akuten med sina symtom, hur vi gör för att ta reda på vad som fattas patienten, vilken behandling vi sätter in och slutligen hur patienten tillfrisknar. Hur skriver man en epikris. Epikris - Slutanteckning - Utskrivning Inledning Datum & Med. Kand. AA och dr BB dikterar epikrisen för patient CC, personnummer xx xx xx - xx xx & vårdavdelning Vårdtid Fr.o.m. - t.o.m. Diagnoser Huvuddiagnos med nr (ICD-10-kod), övriga diagnoser med nr, åtgärdskoder Inkomstorsak Orsak till akutbesök/inläggning Kortfattad anamne Utvärdering av omvårdnadsepikriser Nelderup, Maria () Department of Health Sciences.
Årligt arrende korsord

Men om dokumentationen är bristfällig riskerar omvårdnadsepikrisen att bli ett hastverk där snabbt formulerade, subjektiva intryck presenteras.

med att skriva epikriser, säkerställa att nödvändig information fanns tillgänglig sjuksköterska, rutinen och agendan godkändes av ansvarig Enhetschef och.
Apoteket ica maxi ljungby

Epikris mall sjuksköterska linkedin kurse
ryd folktandvård telefon
canadian dollar symbol
komvux kurser sommar
sverker jern klinisk ekg diagnostik

Ordet epikris kommer av grekiskans epi’krisis vilket betyder bedömande (Nationalencyklopedin, 2009). Enligt Dorland’s illustrated medical dictionary (2003) är epikrisen en kritisk analys eller diskussion av vården efter vårdepisodens slut. Ehnfors m.fl. (2000) jämställer huvudsökordet omvårdnadsepikris med en utskrivningsanteckning.

Speciell pre- och postoperativ vård. Förberedelse, genomförande av undersökning, provtagning, behandling.


Kerstin vännman matematisk statistik
epileptisk anfall baby

The Dubai Mall mall is 13 million square feet and attracts more than 80 million visitors each year. Here is a guide to the world's largest shopping center. Must-Try Food Best Restaurants Nightlife in Dubai Best Time to Visit Weather & Clima

Vanligen skrivs en epikris i samband med att patienten i fråga skrivs ut från en vårdanläggning eller att kontakten med mottagningen eller vårdcentralen upphör.